• 這是一個3歲發展遲緩兒童的治療,發展評估結果發現案主在語言的溝通表達、概念理解、自我照顧、知覺與認知等方面均呈現明顯的發展落後。

    在語言表達方面,案主2歲時才能正確叫喚「爸爸」,之後其語言內容與詞彙數量的增加速度緩慢且缺乏動機說話,能說的詞彙相當少,案主當時(3歲時)能使用詞彙僅限於親人的稱謂及大約10-15個單字(單詞)。

    治療者的治療策略分為行為治療與親職技巧的訓練,在行為治療方面,透過一系列系統化的介入,提升案主在語言理解、語言表達、認知功能以及指令遵從的能力;在親職技巧的訓練方面,希望降低無效的管教與親子衝突,並透過提升照顧者的教育與訓練技能,使父母成為協同治療者,並能在治療時間之外正確使用行為改變技術,延續治療訓練。

    案主在經過14週每週一次,每次45分鐘的治療後,語言表達能力有顯著的進步,從少數的單字詞表達,進步到能數1-20、聽從語言指令選取正確圖卡、50種以上物品的命名(動物、食物、水果、日用品)、以及使用正確而完整的句子表達其需求。

    對於如此顯著的治療成效,治療者的看法是,如果能夠把握正確的時機,有效的應用行為改變技術,並提升親職技巧與效能,使照顧者成為協同治療者,透過每天持續的訓練,將能有效的改善其發展遲緩的現象。

    作者: 如穎心理成長中心 心理治療所
    臨床心理師 張如穎

     

    Posted by 張 如穎 @ 16:06

  • 2 Responses

    • Julia 您好:
      廣泛性發展障礙是一個診斷類別
      在這個類別下還分為5個診斷
      分別是
      1. Autistic Disorder
      2. Asperger’s Disorder
      3. Rett’s Disorder
      4. Childhood disintegrative disorder
      5.pervasive developmental disorder, NOS
      而在廣泛性發展障礙這個診斷類別下,自閉症是常見的疾病診斷
      我猜想
      不同醫院,醫師雖然使用不同的名詞
      但這些名詞之間似乎都暗示您的孩子極可能是一位自閉症的患者
      但可能因為醫師和您的孩子才剛見面,或瞭解不深
      通常會採取比較保留的態度,不會斬釘截鐵的告訴您,您的孩子罹患何種疾病
      自閉症這類疾病,通常需要一些時間的臨床觀察,才不至於產生錯誤的判斷
      您可能需要一些耐心等待
      但是
      您的孩子若有發展遲緩的現象
      就應該立即接受發展性的治療
      儘速改善孩子發展落後的現象
      加油

    • Hello,
      張心理師,恭喜您開幕了。
      我想問你。
      我小朋友在長庚醫院診斷發展遲緩疑似自閉症。
      後來國泰的早期療育評估診斷為廣泛性發展遲緩。
      我問是不是自閉症,他說幾乎是。
      可是台大的復健科醫師說廣泛性發展遲緩其實翻譯就是自閉症。
      除非我是全面性發展遲緩。

      我已經搞混了,雖然現在就是常常去復建,
      但是心理一空下來,就在想,我的孩子以後會正常嗎?
      總是感覺發展遲緩會好的,自閉症是永久的,
      到底有沒有,為什麼眾說紛紜呢?

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